Sedación con Propofol por no anestesiólogos para colonoscopia total
DOI:
https://doi.org/10.22516/25007440.302Palabras clave:
colonoscopia, propofol, endoscopia, sedación conscienteResumen
Introducción: la colonoscopia es un procedimiento de gran precisión en el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades del colon, lo que permite visualizar la mucosa de todo el colon y el íleon terminal, si la exploración es adecuada. Clásicamente se ha utilizado ansiólisis o sedación consciente mediante la administración de benzodiacepinas o la asociación de estos fármacos y opiáceos, sin embargo, la utilización de propofol como sedante en endoscopia digestiva se ha ido extendiendo de forma paulatina en los últimos años.
Objetivo: evaluar la evolución de los procedimientos de sedación con propofol administrado por médicos no anestesiólogos en colonoscopia total.
Material y métodos: se evaluaron los pacientes programados para colonoscopia total que fueron sedados con propofol administrado por médicos no anestesiólogos, con el entrenamiento apropiado para tal fin, midiendo el comportamiento hemodinámico y respiratorio. Se excluyen los pacientes con ASA (American Society of Anesthesiologists) mayor de II.
Resultados: se en los pacientes que presentaron bradicardia fue de 1,76 mg/kg.
Conclusión: la utilización del propofol por médicos no anestesiólogos es un procedimiento que se puede considerar seguro, siempre y cuando se sigan los protocolos establecidos para tal fin evaluaron 390 pacientes, 269 (69%) mujeres y 121 (31%) hombres, con una edad promedio de 53,1 años. La dosis promedio utilizada de propofol fue de 2,3 mg/kg. El 4,9% de los pacientes presentó bradicardia según la definición utilizada. La dosis promedio de propofol.
Descargas
Referencias bibliográficas
González-Huix L, Figa M, Huertas C. Criterios de calidad que deben exigirse en la indicación y en la realización de la colonoscopia. Gastroenterol Hepatol. 2010;33:33-42. doi: https://doi.org/10.1016/j.gastrohep.2009.02.014.
Martínez J, Casellas J, Aparicio J, Garmendia M, Amorós A. Seguridad de la administración de propofol por el personal de la unidad de endoscopia digestiva. Gastroenterol Hepatol. 2007;30:105-9. doi: https://doi.org/10.1157/13100070.
Triantafillidis J, Merikas E, Nikolakis D, Papalois A. Sedation in gastrointestinal endoscopy: current issues. World J Gastroenterol. 2013;19:463-81. doi: https://doi.org/10.3748/wjg.v19.i4.463.
Baker B, Roessler K, Sutherland J, Tay T. Guidelines on sedation and/or analgesia for diagnostic and interventional medical, dental or surgical procedures. ANZCA PS09 BP. 2014;1-5.
Faigel D, Baron T, Goldstein J, Hirota W, Jacobson B, Johanson JF, et al. Guidelines for the use of deep sedation and anesthesia for GI endoscopy. Gastrointest Endosc. 2002;56:613-7. doi: https://doi.org/10.1016/S0016-5107(02)70104-1.
Ball AJ, Rees CJ, Corfe BM, Riley SA. Sedation practice and comfort during colonoscopy: lessons learnt from a national screening programme. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2015;27:741-6. doi: https://doi.org/10.1097/MEG.0000000000000360.
Burtea D, Dimitriu A, Malos A, Saftoiu A. Current role of non-anesthesiologist administered propofol sedation in advanced interventional endoscopy. World J Gastrointest Endosc. 2015;7:981-6. doi: https://doi.org/10.4253/wjge.v7.i10.981.
Sporea I, Popescu A, Sandesc D, Salha Ch, Sirli R, Danila M. Sedation during colonoscopy. Rom J Gastroenterol. 2005;14:195-8.
Rex DK. Review article: moderate sedation for endoscopy: Sedation regimens for non-anaesthesiologists. Alimen Pharmacol Ther. 2006;24:163-71. doi: https://doi.org/10.1111/j.1365-2036.2006.02986.x.
Byrne M, Chiba N, Singh H, Sadowski D. Propofol use for sedation during endoscopy in adults: A Canadian association of gastroenterology position statement. Can J Gastroenterol. 2008;22:457-9. doi: https://doi.org/10.1155/2008/268320.
Muñoz-Cuevas JH, de la Cruz-Paz MA, Olivero-Vásquez YI. Propofol ayer y hoy. Rev Mex Anestesiol. 2005;28:148-58.
Vargo J, Holub J, Faigel D, Lieberman D, Eisen G. Risk factors for cardiopulmonary events during propofol-mediated upper endoscopy and colonoscopy. Aliment Pharmacol Ther. 2006;24:955-63. doi: https://doi.org/10.1111/j.1365-2036.2006.03099.x.
Lichtenstein DR, Jagannath S, Baron T, Anderson M, Banerjee S, Dominitz J. Sedation and anesthesia in GI endoscopy. Gastrointest Endosc. 2008;68:815-26. doi: https://doi.org/10.1016/j.gie.2008.09.029.
Horiuchi A, Nakayama Y, Kajiyama M, Kato N, Kamijima T, Ichise Y, et al. Safety and effectiveness of propofol sedation during and after outpatient colonoscopy. World J Gastroenterol. 2012;18:3420-5. doi: https://doi.org/10.3748/wjg.v18.i26.3420.
Ooi M, Thomson A. Morbidity and mortality of endoscopist-directed nurse-administered propofol sedation (EDNAPS) in a tertiary referral center. Endosc Int Open. 2015;3:E393-7. doi: https://doi.org/10.1055/s-0034-1392511.
Repici A, Pagano N, Hassan C, Carlino A, Rando G, Strangio G. Balanced propofol sedation administered by nonanesthesiologists: the first Italian experience. World J Gastroenterol. 2011;17:3818-23. doi: https://doi.org/10.3748/wjg.v17.i33.3818.
Sáenz-López S, Rodríguez Muñoz S, Rodríguez-Alcalde D, Franco A, Marín JC, de la Cruz J, et al. Endoscopist controlled administration of propofol: an effective and safe method of sedation in endoscopic procedures. Rev Esp Enferm Dig. 2006;98:25-35. doi: https://doi.org/10.4321/S1130-01082006000100004.
Sieg A. Propofol sedation in outpatient colonoscopy by trained practice nurses supervised by the gastroenterologist: a prospective evaluation of over 3000 cases. Z Gastroenterol. 2007;45:697-701. doi: https://doi.org/10.1055/s-2007-963349.
Cardin F, Minicuci N, Campigotto F, Andreotti A, Granziaera E, Donà B, et al. Difficult colonoscopies in the propofol era. BMC Surg. 2012;12(S9). doi: https://doi.org/10.1186/1471-2482-12-S1-S9.
Vargo J, Cohen L, Rex DK, Kwo PY. Position statement: nonanesthesiologist administration of propofol for GI endoscopy. Gastrointest Endosc. 2009;70:1053-9. doi: https://doi.org/10.1016/j.gie.2009.07.020.
Morse J, Fowler S, Morse A. Endoscopist-administered propofol: a retrospective safety study. Can J Gastroenterol. 2008;22:617-20. doi: https://doi.org/10.1155/2008/265465.
Dumonceau J, Riphaus A, Beilenhoff U, Vilmann P, Hornslet P, Aparicio J. European curriculum for sedation training in gastrointestinal endoscopy: position statement of the European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE). Endoscopy. 2013;45(3):496-504. doi: https://doi.org/10.1055/s-0033-1344142.
Ibarra P, Galindo M, Molano A, Niño C, Rubiano A, Echeverry P. Recomendaciones para la sedación y la analgesia por médicos no anestesiólogos y odontólogos de pacientes mayores de 12 años. Rev Colomb Anestesiol. 2012:40:67-74. doi: https://doi.org/10.1016/S2256-2087(12)40012-8.

Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:
Los autores/as ceden sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons que permite a terceros compartir la obra siempre que se indique su autor y su primera publicación en esta revista.
Los contenidos están protegidos bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-SinObraDerivada 4.0 Internacional.

Estadísticas de artículo | |
---|---|
Vistas de resúmenes | |
Vistas de PDF | |
Descargas de PDF | |
Vistas de HTML | |
Otras vistas |