Uso del Sistema "overthescope clip" (OTSC) en el tracto gastrointestinal: experiencia en un centro de tercer nivel en Bogotá, Colombia.
DOI:
https://doi.org/10.22516/25007440.137Palabras clave:
endoscopia, perforación, cierre, ovescoResumen
Resumen: Las perforaciones o fistulas del tracto gastrointestinal plantean un gran reto terapéutico y usualmente son de manejo quirúrgico. Con la introducción de nuevos accesorios endoscópicos el gastroenterólogo cada vez más tienen que manejar estos pacientes. El sistema “overthescope clip” (OTSC)(ovesco) ha mostrado utilidad en el cierre de perforaciones del tracto gastrointestinal de varias causas.
Métodos: este trabajo presenta una serie de casos prospectiva, conducida en un centro de endoscopia de tercer nivel en Bogotá, Colombia, durante el año 2015 donde se muestra la experiencia con el uso del sistema OTSC, en seis pacientes con diferentes indicaciones. Los pacientes fueron seguidos mínimo 3 meses para valorar recurrencia.
Resultados: Se recopilaron seis casos, 3 hombres y 3 mujeres, promedio de edad 46.6años, cuyas indicaciones fueron: perforación rectal, fistula gastrocutanea posterior a gastrostomía percutánea, fistula gástrica posterior a cirugía bariatrica, resección transmural del cáncer gástrico con el clip, fistula recto-vaginal y perforación duodenal traumática. Se logró el cierre exitoso de la lesión en cinco de los seis casos, con una tasa de éxito de 83,3%.
Conclusiones: El sistema OTSC es un sistema útil para el cierre de perforaciones del tracto gastrointestinal de diversas etiologías, mostrando mayor eficacia en el cierre de perforaciones agudas. No siendo útil en lesiones crónicas como la fistula recto-vaginal. También puede ser útil en nuevas opciones como la resección transmural del cáncer gástrico temprano.
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esReferencias bibliográficas
Banks PA, Bollen TL, Dervenis C, Gooszen HG, Johnson CD, Sarr MG, et al. Classification of acute pancreatitis--2012: revision of the Atlanta classification and definitions by international consensus. Gut 2013; 62:102-111. doi: https://doi.org/10.1136/gutjnl-2012-302779
Varadarajulu S, Rana SS, Bhasin DK. Endoscopic therapy for pancreatic duct leaks and disruptions. Gastrointest Endosc Clin N Am 2013; 23:863-892.
https://doi.org/10.1016/j.giec.2013.06.008
Gumaste VV, Aron J. Pseudocyst management: endoscopic drainage and other emerging techniques. J Clin Gastroenterol 2010; 44:326-331.
https://doi.org/10.1097/mcg.0b013e3181cd9d2f
Samuelson AL, Shah RJ. Endoscopic management of pancreatic pseudocysts. Gastroenterol Clin N Am 2012; 41:47-62. doi: https://doi.org/10.1016/j.gtc.2011.12.007
Varadarajulu S, Bang JY, Sutton BS, Trevino JM, Christein JD, Wilcox CM. Equal efficacy of endoscopic and surgical cystogastrostomy for pancreatic pseudocyst drainage in a randomized trial. Gastroenterology 2013;145:583-590.e1. doi: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2013.05.046
Johnson MD, Walsh RM, Henderson JM, Brown N, Ponsky J, Dumot J, et al. Surgical versus nonsurgical management of pancreatic pseudocysts. J Clin Gastroenterol 2009;43:586-590. doi: https://doi.org/10.1097/MCG.0b013e31817440be
Baron TH. Endoscopic drainage of pancreatic pseudocysts. J Gastrointest Surg 2008;12:369-372.
https://doi.org/10.1007/s11605-007-0334-5
Zerem E, Hauser G, Loga-Zec S, Kunosić S, Jovanović P, Crnkić D. Minimally invasive treatment of pancreatic pseudocysts. World J Gastroenterol 2015;21:6850-6860.
Nasr JY, Chennat J. Endoscopic ultrasonography-guided transmural drainage of pseudocysts. Tech Gastrointest Endosc 2012;14:195-198.
https://doi.org/10.1016/j.tgie.2012.07.001
Varadarajulu S, Christein JD, Tamhane A, Drelichman ER, Wilcox CM. Prospective randomized trial comparing EUS and EGD for transmural drainage of pancreatic pseudocysts (with videos). Gastrointest Endosc 2008;68:1102-1111. doi: https://doi.org/10.1016/j.gie.2008.04.028
Park DH, Lee SS, Moon SH, Choi SY, Jung SW, Seo DW, et al. Endoscopic ultrasound-guided versus conventional transmural drainage for pancreatic pseudocysts: a prospective randomized trial. Endoscopy 2009;41:842-848. doi: https://doi.org/10.1055/s-0029-1215133
Fabbri C, Luigiano C, Maimone A, Polifemo AM, Tarantino I, Cennamo V. Endoscopic ultrasound-guided drainage of pancreatic fluid collections. World J Gastrointest Endosc 2012;4:479-488. doi: https://doi.org/10.4253/wjge.v4.i11.479
Kawakami H, Itoi T, Sakamoto N. Endoscopic ultrasound-guided transluminal drainage for peripancreatic fluid collections: where are we now? Gut Liver 2014;8:341-3555. doi: https://doi.org/10.5009/gnl.2014.8.4.341
Holt BA, Varadarajulu S. The endoscopic management of pancreatic pseudocysts (with videos). Gastrointest Endosc 2015;81:804-812.
https://doi.org/10.1016/j.gie.2014.12.026
Rana SS, Bhasin DK. Nonfluoroscopic endoscopic ultrasound-guided transmural drainage of pseudocysts: a pictorial technical review. Endosc Ultrasound 2015;4:92-97. doi: https://doi.org/10.4103/2303-9027.156719
Singhal S, Rotman SR, Gaidhane M, Kahaleh M. Pancreatic fluid collection drainage by endoscopic ultrasound: an update. Clin Endosc 2013;46:506-514.
https://doi.org/10.5946/ce.2013.46.5.506
Lopes CV, Pesenti C, Bories E, Caillol F, Giovannini M. Endoscopic ultrasound-guided endoscopic transmural drainage of pancreatic pseudocysts. Arq Gastroenterol 2008;45:17-21. doi: https://doi.org/10.1590/S0004-28032008000100004
Dohmoto M, Akiyama K, Lioka Y. Endoscopic and endosonographic management of pancreatic pseudocyst: a long-term follow-up. Rev Gastroenterol Peru 2003;23:269-275.
Vosoghi M, Sial S, Garrett B, Feng J, Lee T, Stabile BE, et al. EUS-guided pancreatic pseudocyst drainage: review and experience at Harbor-UCLA Medical Center. Med Gen Med 2002;4:2.
Lopes CV, Pesenti C, Bories E, Caillol F, Giovannini M. Endoscopic ultrasound-guided endoscopic transmural drainage of pancreatic pseudocysts and abscesses. Scand J Gastroenterol 2007;42:524-529. doi: https://doi.org/10.1080/00365520601065093
Ardengh JC, Coelho DE, Coelho JF, de Lima LF, dos Santos JS, Módena JL. Single-step EUS-guided endoscopic treatment for sterile pancreatic collections: a single-center experience. Dig Dis 2008;26:370-376. doi: https://doi.org/10.1159/000177024
Jow AJ, Wan D. Complication of cardiac air embolism during ERCP and EUS-assisted cyst-gastrostomy for pancreatic pseudocyst. Gastrointest Endosc 2012;75:220-221. doi: https://doi.org/10.1016/j.gie.2011.01.047
Sharaiha RZ, DeFilipis EM, Kedia P, Gaidhane M, Boumitri C, Lim H, et al. Metal versus plastic for pancreatic pseudocyst drainage: clinical outcome and success. Gastrointest Endosc 2015; in press. doi: https://doi.org/10.1016/j.gie.2015.02.035
Dhir V, Bin Teoh AY, Bapat M, Bhandari S, Joshi N, Maydeo A. EUS-guided pseudocyst drainage: prospective evaluation of early removal of fully covered self-expandable metal stent with pancreatic ductal stenting in selected patients. Gastrointest Endosc, in press. doi: https://doi.org/10.1016/j.gie.2015.01.061
https://doi.org/10.1016/j.gie.2015.03.025
Seicean A, Stan-luga R, Badea R, Tantau M, Mocan T, Seicean R, et al. The safety of endoscopic ultrasonography-guided drainage of pancreatic fluid collections without fluoroscopic control: a single tertiary center experience. J Gastrointestinal Liver Dis 2011;20:39-45.
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