Amebiasis intestinal fulminante en paciente joven: reporte de un caso

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.22516/25007440.1150

Palabras clave:

Hemorragia gastrointestinal, hematoquezia, Entamoeba histolytica, disentería amebiana, colectomía

Resumen

La amebiasis intestinal es una enfermedad endémica en países en vías de desarrollo causada por el protozoario Entamoeba histolytica. Usualmente es asintomática, pero en casos excepcionales puede cursar con manifestaciones graves. Se presenta el caso de una paciente femenina de 30 años que dos días después de una apendicectomía abierta debutó con rectorragia y dolor abdominal, con signos de inestabilidad hemodinámica. La colonoscopia mostró múltiples ulceraciones necróticas en la mucosa y abundantes coágulos. La paciente presentó deterioro clínico, persistencia del sangrado y signos de irritación peritoneal, por lo que fue llevada a laparotomía exploratoria, en la que se encontró el colon hipoperfundido y perforación en el ciego, por lo que requirió colectomía total. El reporte de la patología fue compatible con colitis aguda grave perforante por E. histolytica.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Biografía del autor/a

Luis Adolfo Collazos Torres, Hospital Universitario del Valle Evaristo García

Médico, residente de medicina interna. Cali, Colombia.

Raúl Andrés Vallejo Serna, Hospital Universitario del Valle “Evaristo García”

Médico especialista en medicina interna. Servicio de urgencias. Cali, Colombia.

Alejandra Collazos Torres, Clínica Tolima

Médico General Asistencial Urgencias. Ibagué, Colombia.

Jesús Arbey Hoyos Palacios, Clínica Imbanaco

Especialista en medicina interna, especialista en gastroenterología clínica y endoscopia digestiva. Gastroenterólogo clínico y en endoscopia digestiva en la Clínica Imbanaco y la Clínica Sebastián de Belalcázar. Cali, Colombia.

Referencias bibliográficas

Carrero JC, Reyes-López M, Serrano-Luna J, Shibayama M, Unzueta J, León-Sicairos N, et al. Intestinal amoebiasis: 160 years of its first detection and still remains as a health problem in developing countries. Int J Med Microbiol. 2020;310(1):151358. https://doi.org/10.1016/j.ijmm.2019.151358

Pinilla AE, López MC, Viasus DF. Historia del protozoo Entamoeba histolytica. Rev Méd Chile. 2008;136(1):118-24. https://doi.org/10.4067/S0034-98872008000100015

Kantor M, Abrantes A, Estevez A, Schiller A, Torrent J, Gascon J, et al. Entamoeba Histolytica: Updates in Clinical Manifestation, Pathogenesis, and Vaccine Development. Can J Gastroenterol Hepatol. 2018;2018:4601420. https://doi.org/10.1155/2018/4601420

Haque R, Huston CD, Hughes M, Houpt E, Petri WA. Amebiasis. N Engl J Med. 2003;348(16):1565-73. https://doi.org/10.1056/NEJMra022710

Qayed E, Dagar G, Nanchal RS. Lower Gastrointestinal Hemorrhage. Critical Care Clinics. 2016;32(2):241-54. https://doi.org/10.1016/j.ccc.2015.12.004

Gralnek IM, Neeman Z, Strate LL. Acute Lower Gastrointestinal Bleeding. N Engl J Med. 2017;376(11):1054-63. https://doi.org/10.1056/NEJMcp1603455

Hawks MK, Svarverud JE. Acute Lower Gastrointestinal Bleeding: Evaluation and Management. Am Fam Physician. 2020;101(4):206-212.

Whitehurst BD. Lower Gastrointestinal Bleeding. Surg Clin North Am. 2018;98(5):1059-72. https://doi.org/10.1016/j.suc.2018.06.007

Strate LL, Naumann CR. The Role of Colonoscopy and Radiological Procedures in the Management of Acute Lower Intestinal Bleeding. Clin Gastroenterol Hepatol. 2010;8(4):333-43. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2009.12.017

Beck KR, Shergill AK. Colonoscopy in Acute Lower Gastrointestinal Bleeding. Gastrointestinal Endosc Clin North Am. 2018;28(3):379-90. https://doi.org/10.1016/j.giec.2018.02.009

Strate LL, Gralnek IM. ACG Clinical Guideline: Management of Patients With Acute Lower Gastrointestinal Bleeding. Am J Gastroenterol. 2016;111(4):459-74. https://doi.org/10.1038/ajg.2016.41

Oakland K, Chadwick G, East JE, Guy R, Humphries A, Jairath V, et al. Diagnosis and management of acute lower gastrointestinal bleeding: guidelines from the British Society of Gastroenterology. Gut. 2019;68(5):776-89. https://doi.org/10.1136/gutjnl-2018-317807

Iqbal T, DuPont HL. Approach to the patient with infectious colitis: clinical features, work-up and treatment. Curr Opin Gastroenterol. 2021;37(1):66-75. https://doi.org/10.1097/MOG.0000000000000693

Thielman NM, Guerrant RL. Clinical practice. Acute infectious diarrhea. N Engl J Med. 2004;350(1):38-47. https://doi.org/10.1056/NEJMcp031534

Beg MY, Bains L, Mahajan R, Lal P, Choudhury S, Kumar NP, et al. Fulminant Necrotising Amoebic Colitis of Whole of Large Bowel: A Rare Complication of a Common Infectious Disease. Case Rep Infect Dis. 2020;2020:8845263. https://doi.org/10.1155/2020/8845263

Jessurun J. The Differential Diagnosis of Acute Colitis: Clues to a Specific Diagnosis. Surg Pathol Clin. 2017;10(4):863-85. https://doi.org/10.1016/j.path.2017.07.008

Uddin MJ, Leslie JL, Petri WA. Host Protective Mechanisms to Intestinal Amebiasis. Trends Parasitol. 2021;37(2):165-75. https://doi.org/10.1016/j.pt.2020.09.015

Petri WA, Smith RD, Schlesinger PH, Murphy CF, Ravdin JI. Isolation of the galactose-binding lectin that mediates the in vitro adherence of Entamoeba histolytica. J Clin Invest. 1987;80(5):1238-44. https://doi.org/10.1172/JCI113198

Begum S, Quach J, Chadee K. Immune Evasion Mechanisms of Entamoeba histolytica: Progression to Disease. Front Microbiol. 2015;6:1394. https://doi.org/10.3389/fmicb.2015.01394

Ralston KS, Solga MD, Mackey-Lawrence NM, Somlata, Bhattacharya A, Petri WA Jr. Trogocytosis by Entamoeba histolytica contributes to cell killing and tissue invasion. Nature. 2014;508(7497):526-30. https://doi.org/10.1038/nature13242

Ito D, Hata S, Seiichiro S, Kobayashi K, Teruya M, Kaminishi M. Amebiasis presenting as acute appendicitis: Report of a case and review of Japanese literature. Int J Surg Case Rep. 2014;5(12):1054-7. https://doi.org/10.1016/j.ijscr.2014.10.035

Otan E, Akbulut S, Kayaalp C. Amebic Acute Appendicitis: Systematic Review of 174 Cases. World J Surg. 2013;37(9):2061-73. https://doi.org/10.1007/s00268-013-2079-5

Figura 1. Colon isquémico, con múltiples ulceraciones, denudación de la mucosa y abundantes coágulos, visto por colonoscopia. Archivo de los autores.

Descargas

Publicado

2024-12-23

Cómo citar

Collazos Torres, L. A., Vallejo Serna, R. A., Collazos Torres, A., & Hoyos Palacios, J. A. (2024). Amebiasis intestinal fulminante en paciente joven: reporte de un caso. Revista Colombiana De Gastroenterología, 39(4), 483–487. https://doi.org/10.22516/25007440.1150

Número

Vol. 39 Núm. 4 (2024): Octubre - Diciembre

Sección

Reporte de Casos

Licencia

Derechos de autor 2024 Revista colombiana de Gastroenterología

Creative Commons License

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.

Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:

Los autores/as ceden sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons que permite a terceros compartir la obra siempre que se indique su autor y su primera publicación en esta revista.

Los contenidos están protegidos bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-SinObraDerivada 4.0 Internacional.

Licencia de Creative Commons

Métricas

Crossref Cited-by logo
Estadísticas de artículo
Vistas de resúmenes
Vistas de PDF
Descargas de PDF
Vistas de HTML
Otras vistas
QR Code

Algunos artículos similares: