El efecto de la dieta libre de gluten en la alanina- aminotransferasa (ALT) en pacientes celíacos
DOI:
https://doi.org/10.22516/25007440.5Palabras clave:
Transaminasas, enfermedad celíaca, alanina-transaminasa, aminotransferasas aspartato, dieta, libre de glutenResumen
Introducción: la enfermedad celíaca es una enfermedad autoinmune provocada por la ingestión de gluten que afecta aproximadamente al 0,5%-1% de la población mundial. Las señales extraintestinales incluyen elevados niveles de alanina-aminotransferasa (ALT). Objetivo: evaluar los efectos de una dieta libre de gluten en los niveles ALT en pacientes con enfermedad celíaca. Métodos: este estudio transversal se llevó a cabo en la clínica ambulatoria de gastroenterología de un hospital universitario. Resultados: se incluyeron veintiséis pacientes con enfermedad celíaca con edad de 34,1 ± 11,4 años; 15,4% fueron hombres. Los sujetos del estudio tenían un nivel promedio de ALT de 54,6 ± 36,3 (mediana 40,5) U/L. Hubo una mayor proporción de individuos con hepatitis B en el grupo con ALT ≥50 U/L en comparación con sujetos con ALT <50 U/L. Entre los pacientes evaluados después del tratamiento con dieta libre de gluten se observó una reducción significativa de los valores de ALT (36,0 versus 31,0 U/l; p= 0,008). Conclusión: el treinta y cinco por ciento de los pacientes con enfermedad celíaca tenía ALT por encima del tercil superior. Se encontraron niveles más altos de ALT en pacientes con hepatitis viral B y en aquéllos que no se adhirieron a la dieta. Hubo una reducción de aminotransferasas como resultado de una dieta libre de gluten.
Descargas
Lenguajes:
esReferencias bibliográficas
Rostom A, Murray JA, Kagnoff MF. American Gastroenterological Association (AGA) Institute technical review on the diagnosis and management of celiac disease. Gastroenterology. 2006;131:1981-2002.
Fasano A, Berti I, Gerarduzzi T, Not T, Colletti RB, Drago S, Elitsur Y, et al. Prevalence of celiac disease in at-risk and not-at-risk groups in the United States: a large multicenter study. Arch Intern Med. 2003;163:286-92.
Guandalini S, Assiri A. Celiac disease: a review. JAMA Pediatr. 2014;168:272-78.
Rubio-Tapia A, Ludvigsson JF, Brantner TL, Murray JA, Everhart JE. The prevalence of celiac disease in the United States. Am J Gastroenterol. 2012;107:1538-44; quiz 1537, 1545.
Mustalahti K, Catassi C, Reunanen A, Fabiani E, Heier M, McMillan S, Murray L, et al. The prevalence of celiac disease in Europe: results of a centralized, international mass scree- ning project. Ann Med. 2010;42:587-95.
West J, Logan RF, Hill PG, Lloyd A, Lewis S, Hubbard R, Reader R, et al. Seroprevalence, correlates, and charac- teristics of undetected coeliac disease in England. Gut. 2003;52:960-5.
Antunes H, Abreu I, Nogueiras A, Sá C, Gonçalves C, Cleto P, Garcia F, et al. [First determination of the prevalence of celiac disease in a Portuguese population]. Acta Med Port. 2006;19:115-20.
Alencar ML, Ortiz-Agostinho CL, Nishitokukado L, Damião AO, Abrantes-Lemos CP, Leite AZ, Brito T, et al. Prevalence of celiac disease among blood donors in São Paulo: the most populated city in Brazil. Clinics (Sao Paulo). 2012;67:1013-8.
Fasano A, Catassi C. Clinical practice. Celiac disease. N Engl J Med. 2012;367:2419-26.
Narciso-Schiavon JL, Schiavon LL. Is screening for Celiac Disease Needed in Patients with Liver Disease? International Journal of Celiac Disease 2015;3(3):91-94.
Mounajjed T, Oxentenko A, Shmidt E, Smyrk T. The liver in celiac disease: clinical manifestations, histologic features, and response to gluten free diet in 30 patients. Am J Clin Pathol. 2011;136:128-37.
Volta U, De Franceschi L, Lari F, Molinaro N, Zoli M, Bianchi FB. Coeliac disease hidden by cryptogenic hyper- transaminasaemia. Lancet. 1998;352:26-9.
Kaukinen K, Halme L, Collin P, Farkkila M, Maki M,
Vehmanen P, Partanen J, et al. Celiac disease in patients with severe liver disease: gluten-free diet may reverse hepatic failure. Gastroenterology. 2002;122:881-8.
Singh P, Agnihotri A, Jindal G, Sharma PK, Sharma M, Das P, Gupta D, et al. Celiac disease and chronic liver disease: is there a relationship? Indian J Gastroenterol. 2013;32:404-8.
Sima H, Hekmatdoost A, Ghaziani T, Alavian SM, Mashayekh A, Zali MR. The prevalence of celiac autoanti- bodies in hepatitis patients. Iran J Allergy Asthma Immunol. 2010;9:157-62.
Logan RF, Ferguson A, Finlayson ND, Weir DG. Primary biliary cirrhosis and coeliac disease: an association? Lancet. 1978;1:230-3.
Kingham JG, Parker DR. The association between primary biliary cirrhosis and coeliac disease: a study of relative pre- valences. Gut. 1998;42:120-2.
Volta U. Pathogenesis and clinical significance of liver injury in celiac disease. Clin Rev Allergy Immunol. 2009;36:62-70.
Rubio-Tapia A, Murray JA. The liver in celiac disease.
Hepatology. 2007;46:1650-58.
Green PH, Jabri B. Celiac disease. Annu Rev Med.
;57:207-21.
Pereira MA, Ortiz-Agostinho CL, Nishitokukado I, Sato
MN, Damião AO, Alencar ML, Abrantes-Lemos CP, et al. Prevalence of celiac disease in an urban area of Brazil with predominantly European ancestry. World J Gastroenterol. 2006;12:6546-50.
Gandolfi L, Pratesi R, Cordoba JC, Tauil PL, Gasparin M, Catassi C. Prevalence of celiac disease among blood donors in Brazil. Am J Gastroenterol. 2000;95:689-92.
Novacek G, Miehsler W, Wrba F, Ferenci P, Penner E, Vogelsang H. Prevalence and clinical importance of hyper- transaminasaemia in coeliac disease. Eur J Gastroenterol Hepatol. 1999;11:283-88.
Zanini B, Baschè R, Ferraresi A, Pigozzi MG, Ricci C, Lanzarotto F, et al. Factors that contribute to hypertran- saminasemia in patients with celiac disease or functional gastrointestinal syndromes. Clin Gastroenterol Hepatol. 2014;12(5):804-10.e2.
Bardella MT, Fraquelli M, Quatrini M, Molteni N, Bianchi P, Conte D. Prevalence of hypertransaminasemia in adult celiac patients and effect of gluten-free diet. Hepatology.
;22:833-6.
Casella G, Antonelli E, Di Bella C, Villanacci V, Fanini L,
Baldini V, Bassotti G. Prevalence and causes of abnormal liver function in patients with coeliac disease. Liver Int. 2013;33:1128-31.
Kochhar R, Sachdev S, Aggarwal A, Sharma V, Prasad KK, Singh G, Nain CK, et al. Prevalence of coeliac disease in healthy blood donors: a study from north India. Dig Liver Dis 2012;44:530-32.
Remes-Troche JM, Ramírez-Iglesias MT, Rubio-Tapia A, Alonso-Ramos A, Velazquez A, Uscanga LF. Celiac disease could be a frequent disease in Mexico: prevalence of tissue transglutaminase antibody in healthy blood donors. J Clin Gastroenterol. 2006;40:697-700.
Alavi Moghaddam M, Rostami Nejad M, Shalmani HM, Rostami K, Nazemalhosseini Mojarad E, Aldulaimi D, et al. The effects of gluten-free diet on hypertransaminasemia in patients with celiac disease. Int J Prev Med. 2013;4:700-4.
Korpimäki S, Kaukinen K, Collin P, Haapala AM, Holm P, Laurila K, Kurppa K, et al. Gluten-sensitive hypertransami- nasemia in celiac disease: an infrequent and often subclinical finding. Am J Gastroenterol. 2011;106:1689-96.
Cordoba J, O’Riordan K, Dupuis J, Borensztajin J, Blei AT: Diurnal variation of serum alanine transaminase activity in chronic liver disease. In: Hepatology. Volume 28. United states, 1998;1724-25.
Fraser CG. Biological variation in clinical chemistry. An update: collated data, 1988-1991. Arch Pathol Lab Med. 1992;116:916-23.
Salvaggio A, Periti M, Miano L, Tavanelli M, Marzorati D. Body mass index and liver enzyme activity in serum. Clin Chem. 1991;37:720-723.
Ono T, Kitaguchi K, Takehara M, Shiiba M, Hayami K. Serum-constituents analyses: effect of duration and tempe- rature of storage of clotted blood. Clin Chem. 1981;27:35-8.
Volta U, Granito A, De Franceschi L, Petrolini N, Bianchi FB. Anti tissue transglutaminase antibodies as predictors of silent coeliac disease in patients with hypertransaminasae- mia of unknown origin. Dig Liver Dis. 2001;33:420-5.
Korponay-Szabo IR, Halttunen T, Szalai Z, Laurila K, Kiraly R, Kovacs JB, Fesus L, et al. In vivo targeting of intestinal and extraintestinal transglutaminase 2 by coeliac autoanti- bodies. Gut. 2004;53:641-8.
Caglar E, Ugurlu S, Ozenoglu A, Can G, Kadioglu P, Dobrucali A. Autoantibody frequency in celiac disease. Clinics (Sao Paulo). 2009;64:1195-1200.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:
Los autores/as ceden sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons que permite a terceros compartir la obra siempre que se indique su autor y su primera publicación en esta revista.
Los contenidos están protegidos bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-SinObraDerivada 4.0 Internacional.
| Estadísticas de artículo | |
|---|---|
| Vistas de resúmenes | |
| Vistas de PDF | |
| Descargas de PDF | |
| Vistas de HTML | |
| Otras vistas | |
