Hematoma subcapsular posterior a la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE), casos difíciles con necesidad de intervención abierta y endovascular: reportes de caso

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.22516/25007440.1203

Palabras clave:

Dolor abdominal, Colangiopancreatografía Retrógrada Endoscópica (CPRE), Hematoma, Embolizacion Terapéutica

Resumen

La colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) es un procedimiento diagnóstico y terapéutico indispensable en el manejo de la enfermedad biliopancreática; sin embargo, tiene una tasa de complicaciones hasta del 6,85%. El hematoma subcapsular hepático es un evento muy infrecuente, el cual en la mayoría de los casos se beneficia del manejo médico conservador y expectante. En ocasiones muy particulares requiere de intervenciones invasivas correctivas, como la angiografía y la embolización vascular o la exploración abierta. Se presentan los casos de dos pacientes mujeres adultas jóvenes, sin comorbilidades de importancia previa, quienes después de la intervención con CPRE presentaron clínica de dolor abdominal, anemia e hipotensión, diagnosticadas con la presencia de un hematoma subcapsular hepático post CPRE. Recibieron intervención de forma integral, bajo una aproximación multidisciplinaria, y requirieron intervenciones diferentes, percutáneo endovascular y drenaje abierto, con resultados igual de favorables.

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Biografía del autor/a

Javier Del Castillo-Orrego, Hospital Militar Central

Médico general, especialista en Cirugía Vascular y Angiología, servicio de Cirugía Vascular, Hospital Militar Central, Clínica de Marly Colsubsidio, Hospital Universitario de la Samaritana, Bogotá, Colombia.

Héctor Conrado-Jiménez, Hospital Universitario Hernando Moncaleano Perdomo.

Especialista en cirugía vascular, angiología y epidemiología.  Servicio de cirugía vascular. Neiva, Colombia.

Martín Alonso Gómez-Zuleta , Universidad Nacional de Colombia

Servicio de Gastroenterología y Endoscopia, Hospital Universitario Nacional. Bogotá, Colombia.

Carlos Mauricio Martínez-Montalvo, Universidad Nacional de Colombia

Servicio de Gastroenterología y Endoscopia, fellow de Gastroenterología, Hospital Universitario Nacional. Bogotá, Colombia.

Andres Felipe Torres-Mendez, Clínica Universitaria Colombia

Servicio de medicina interna, Fundación Universitaria Sanitas, Bogotá, Colombia.

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Figura 1. Hematoma hepático (206 x 81 x 160 mm) que compromete el lóbulo hepático derecho en el corte axial de la tomografía. Se evidencia contraste de densidades relacionado con hematoma con signos de sangrado activo. Imagen propiedad de los autores.

Publicado

2025-04-12

Cómo citar

Del Castillo Orrego, J. E., Conrado Jimenez, H., Gómez Zuleta , M. A., Martinez Montalvo , C. M., & Torres Mendez, A. F. (2025). Hematoma subcapsular posterior a la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE), casos difíciles con necesidad de intervención abierta y endovascular: reportes de caso. Revista Colombiana De Gastroenterología, 40(1), 99–103. https://doi.org/10.22516/25007440.1203

Número

Sección

Reporte de Casos