Relación entre calidad de vida y una estrategia educativa, basada en las necesidades de información de pacientes con cirrosis hepática
DOI:
https://doi.org/10.22516/25007440.1368Palavras-chave:
calidad de vida, cirrosis hepática, educación en salud, carga del cuidadorResumo
Introducción: la implementación de estrategias educativas en pacientes con cirrosis hepática ha demostrado mejorar su calidad de vida. No obstante, estos resultados pueden no ser extrapolables a todas las poblaciones, ya que las necesidades de información varían según las características sociodemográficas, culturales y los determinantes específicos de la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS). El objetivo de este estudio fue evaluar la relación entre una estrategia educativa, diseñada con base en necesidades locales previamente identificadas, y la calidad de vida en una población de pacientes cirróticos.
Métodos: se llevó a cabo un estudio prospectivo, longitudinal y analítico en un centro de atención ambulatoria de segundo nivel especializado en hepatopatías crónicas en Cartagena (Gastropack S. A. S.). Se incluyó a todos los pacientes adultos con diagnóstico de cirrosis hepática que consultaron en mayo de 2024. La intervención consistió en la entrega de material escrito informativo sobre la cirrosis y sus complicaciones complementando con charlas sincrónicas virtuales realizadas por un médico especialista en hepatología con una ronda final de preguntas. Previa firma del consentimiento informado, se les aplicó el cuestionario CLDQ a los pacientes y el cuestionario Zarit a los cuidadores antes y después de la intervención por un entrevistador capacitado.
Resultados: se incluyó a 40 pacientes, de los cuales uno fue excluido por fallecimiento durante el seguimiento. El 64% (n = 25) eran mujeres. Al finalizar la intervención, se observó un incremento promedio de 29 puntos en el cuestionario CLDQ (IC 95%: 24-34; p <0,001), lo que representa una mejora del 21,8% en comparación con la medición basal, y la sobrecarga del cuidador disminuyó un 46%.
Conclusión: una estrategia educativa que incluye la entrega de material escrito y charlas virtuales mejoró significativamente la calidad de vida de los pacientes y redujo la sobrecarga del cuidador en pacientes con hepatopatía crónica.
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Referências
Riley TR, Smith JP. Preventive care in chronic liver disease. J Gen Intern Med. 1999;14(11):699-704. https://doi.org/10.1046/j.1525-1497.1999.11188.x
Yepes Barreto I, Lepesqueur Guillen L. Predictores de calidad de vida en pacientes con enfermedad hepática crónica en Colombia. Rev Colomb Gastroenterol. 2016;30(4):390. https://doi.org/10.22516/25007440.2
Labenz C, Toenges G, Schattenberg JM, Nagel M, Huber Y, Marquardt JU, et al. Health-related quality of life in patients with compensated and decompensated liver cirrhosis. Eur J Intern Med. 2019;70:54-9. https://doi.org/10.1016/j.ejim.2019.09.004
Rabiee A, Ximenes RO, Nikayin S, Hickner A, Juthani P, Rosen RH, et al. Factors associated with health-related quality of life in patients with cirrhosis: a systematic review. Liver Int. 2021;41(1):6-15. https://doi.org/10.1111/liv.14680
Yanny B, Pham NV, Saleh H, Saab S. Approaches to Assessing Burden in Caregivers of Patients with Cirrhosis. J Clin Transl Hepatol. 2020;8(2):127-134. https://doi.org/10.14218/JCTH.2019.00054
Hyland ME, Jones RCM, Hanney KE. The Lung Information Needs Questionnaire: Development, preliminary validation and findings. Respir Med. 2006;100(10):1807-16. https://doi.org/10.1016/j.rmed.2006.01.018
Abdi F, Daryani NE, Khorvash F, Yousefi Z. Experiences of Individuals With Liver Cirrhosis: A Qualitative Study. Gastroenterology Nursing. 2015;38(4):252. https://doi.org/10.1097/SGA.0000000000000122
Yepes-Barreto I, Londoño JP, Mejía P. Necesidades de información de los pacientes con cirrosis hepática y calidad de vida. Rev Colomb Gastroenterol. 2024;39(1):14-28. https://doi.org/10.22516/25007440.1062
Burnham B, Wallington S, Jillson IA, Trandafili H, Shetty K, Wang J, et al. Knowledge, Attitudes, and Beliefs of Patients with Chronic Liver Disease. Am J Health Behav. 2014;38(5):737-44. https://doi.org/10.5993/AJHB.38.5.11
Zandi M, Adib-Hajbagheri M, Memarian R, Nejhad AK, Alavian SM. Effects of a self-care program on quality of life of cirrhotic patients referring to Tehran Hepatitis Center. Health Qual Life Outcomes. 2005;3:35. https://doi.org/10.1186/1477-7525-3-35
Ferrer M, Córdoba J, Garin O, Olivé G, Flavià M, Vargas V, et al. Validity of the Spanish version of the Chronic Liver Disease Questionnaire (CLDQ) as a standard outcome for quality of life assessment. Liver Transplantation. 2006;12(1):95-104. https://doi.org/10.1002/lt.20551
Rodríguez ÁPA, Córdoba AMC, Poches DKP. Escala de sobrecarga del cuidador Zarit: estructura factorial en cuidadores informales de Bucaramanga. Revista de Psicología Universidad de Antioquia. 2016;8(2):87-99. https://doi.org/10.17533/udea.rpsua.v8n2a06
Hayward KL, Valery PC, Patel PJ, Horsfall LU, Wright PL, Tallis CJ, et al. Effectiveness of patient-oriented education and medication management intervention in people with decompensated cirrhosis. Intern Med J. 2020;50(9):1142-6. https://doi.org/10.1111/imj.14986
Verma M, Chan M, Toroghi S, Gallagher M, Lo K, Navarro V. Multimedia-Based Education Led to Improvement in Disease Knowledge Among Patients with Cirrhosis. Dig Dis Sci. 2024;69(12):4364-72. https://doi.org/10.1007/s10620-024-08704-2
Orman ES, Ghabril MS, Desai AP, Nephew L, Patidar KR, Gao S, et al. Patient-Reported Outcome Measures Modestly Enhance Prediction of Readmission in Patients with Cirrhosis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2022;20(6):e1426-37. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2021.07.032
Kok B, Whitlock R, Ferguson T, James Bailey R, Warren Burak K, Kowalczewski J, et al. Health-Related Quality of Life: A Rapid Predictor of Hospitalization in Patients With Cirrhosis. Am J Gastroenterol. 2020;115(4):575-83. https://doi.org/10.14309/ajg.0000000000000545
Ramachandran J, Woodman RJ, Muller KR, Wundke R, McCormick R, Kaambwa B, et al. Validation of Knowledge Questionnaire for Patients With Liver Cirrhosis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2020;18(8):1867-1873.e1. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2019.11.045
Kim YJ, Soeken KL. A Meta-Analysis of the Effect of Hospital-Based Case Management on Hospital Length-of-Stay and Readmission. Nursing Research. 2005;54(4):255. https://doi.org/10.1097/00006199-200507000-00007
Gibson PG, Powell H, Coughlan J, Wilson AJ, Abramson M, Haywood P, et al. Self-management education and regular practitioner review for adults with asthma. Cochrane Database Syst Rev. 2003;(1):CD001117. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001117
Bloom PP, Che Z, Hyde A, Johnson E, Miguel-Cruz A, Carbonneau M, et al. Development and Evaluation of a Patient Cirrhosis Knowledge Assessment. Dig Dis Sci. 2024;69(2):399-409. https://doi.org/10.1007/s10620-023-08238-z
Nagel M, Weidner V, Schulz S, Marquardt JU, Galle PR, Schattenberg JM, et al. Continued alcohol consumption and hepatic encephalopathy determine quality of life and psychosocial burden of caregivers in patients with liver cirrhosis. Health Qual Life Outcomes. 2022;20(1):23. https://doi.org/10.1186/s12955-022-01923-z
Burke T, Hardiman O, Pinto-Grau M, Lonergan K, Heverin M, Tobin K, et al. Longitudinal predictors of caregiver burden in amyotrophic lateral sclerosis: a population-based cohort of patient-caregiver dyads. J Neurol. 2018;265(4):793-808. https://doi.org/10.1007/s00415-018-8770-6
Shrestha D, Rathi S, Grover S, Taneja S, Duseja A, Chawla YK, et al. Factors Affecting Psychological Burden on the Informal Caregiver of Patients With Cirrhosis: Looking Beyond the Patient. J Clin Exp Hepatol. 2020;10(1):9-16. https://doi.org/10.1016/j.jceh.2019.06.002
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