Absceso anorrectal por ingesta de cuerpo extraño: reporte de caso

Autores

DOI:

https://doi.org/10.22516/25007440.1284

Palavras-chave:

Fístula rectal, reacción a cuerpo extraño, tracto gastrointestinal, absceso

Resumo

Introducción: el absceso anorrectal es una condición de afectación de glándulas anales. Su principal causa es la obstrucción de las glándulas anales, seguido de enfermedad de Crohn, trauma, malignidad e inmunodeficiencias. La ingestión por cuerpo extraño es una etiología rara, dentro de la que se describe el trauma por palillo de dientes.

Presentación del caso: un hombre de 36 años sin antecedentes consultó por un cuadro clínico de una semana de dolor abdominal tipo punzada, con un posterior cuadro de dolor perianal asociado a fiebre y drenaje purulento. Inicialmente se documentó un absceso anorrectal con extensión por encima del músculo elevador del ano, con requerimiento de una segunda revisión de resonancia magnética, donde se documentó el palillo de dientes. Fue llevado a manejo quirúrgico y terapia antibiótica guiada por 10 días.

Conclusiones: el absceso anorrectal por ingesta de cuerpo extraño es una condición rara, su ingesta suele ser inadvertida en la mayoría de los casos y el rendimiento de las imágenes diagnósticas es variable, de las cuales la tomografía es la imagen inicial recomendada. El compromiso supraelevador requiere un drenaje temprano y adecuado para prevenir el desarrollo de una fístula.

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Biografia do Autor

Carlos Mauricio Martínez Montalvo, Universidad Nacional de Colombia

Médico Internista – Universidad del Rosario. Gastroenterólogo. Bogotá, Colombia.

Juan Pablo Pérez-Daza, Universidad Nacional de Colombia

Médico cirujano - Residente de Radiología e Imágenes Diagnósticas. Bogotá, Colombia.

Johana Andrea Sisa-Rodríguez, Universidad Nacional de Colombia

Médica cirujana - Residente de Radiología e Imágenes Diagnósticas. Bogotá, Colombia.

Wilmer Orlando Aponte-Barrios, Universidad Nacional de Colombia

Director del departamento de Radiología e Imágenes Diagnósticas. Bogotá, Colombia.

Edgar Germán Junca, Universidad Nacional de Colombia

Cirujano gastrointestinal, Hospital Universitario Nacional de Colombia. Bogotá, Colombia.

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Figura 1. Exámenes imagenológicos del caso clínico. A. Imagen axial ponderada en T2. B. Imagen axial ponderada en T1 con supresión grasa poscontraste. C. DWI B800. D. Mapa de ADC. Hallazgos iniciales de resonancia magnética de pelvis con contraste, que identifican el absceso supraelevador derecho (flecha), lo que demuestra una alta intensidad de señal en T2WI con realce periférico y restricción a la difusión (alta intensidad de señal en DWI B800 y baja intensidad de señal en el mapa de ADC) y burbujas de gas en su interior. Imágenes propiedad de los autores.

Publicado

2025-09-30

Como Citar

Martínez Montalvo, C. M., Pérez Daza, J. P., Sisa Rodríguez, J. A., Aponte Barrios, W. O., & Junca, E. G. (2025). Absceso anorrectal por ingesta de cuerpo extraño: reporte de caso. Revista Colombiana De Gastroenterologia, 40(3), 372–376. https://doi.org/10.22516/25007440.1284

Edição

Seção

Reporte de Casos