Leucoplasia esofágica y su significado clínico: ¿implica algún riesgo?

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.22516/25007440.1279

Palabras clave:

Leucoplasia, esófago, enfermedades del esófago, hiperqueratosis epidermolítica, endoscopia, carcinoma de células escamosas

Resumen

La leucoplasia esofágica es una patología muy poco frecuente. Usualmente se presenta en pacientes fumadores, con consumo frecuente de alcohol y con irritación crónica de la mucosa por reflujo gastroesofágico. Endoscópicamente, es característico encontrar placas bien circunscritas blanquecinas en el tercio medio o distal del esófago, que pueden confundirse fácilmente con acantosis glucogénica, papiloma esofágico, esofagitis eosinofílica o esofagitis por cándida. Reconocer y manejar oportunamente esta condición es primordial debido a que se considera precursora de carcinoma escamocelular.

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Biografía del autor/a

Aldair José Chaar-Hernández, Pontificia Universidad Javeriana

Fellow de Gastroenterología. Departamento de Gastroenterología y Endoscopia, Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá, Colombia.

Hernando José Vergara-Segrera, Pontificia Universidad Javeriana

Especialista en Gastroenterología y Profesor clínico adjunto de Gastroenterología. Departamento de Gastroenterología y Endoscopia, Hospital Universitario San Ignacio. Bogotá, Colombia.

Jesús Antonio Rodríguez-Fajardo, Pontificia Universidad Javeriana

Especialista en Gastroenterología y Profesor clínico adjunto de Gastroenterología. Departamento de Gastroenterología y Endoscopia, Hospital Universitario San Ignacio. Bogotá, Colombia.

Referencias bibliográficas

Mello FW, Miguel AFP, Dutra KL, Porporatti AL, Warnakulasuriya S, Guerra ENS, et al. Prevalence of oral potentially malignant disorders: A systematic review and meta-analysis. J Oral Pathol Med. 2018;47(7):633-640. https://doi.org/10.1111/jop.12726

Park GB, Kim GH. Whitish plaques (leukoplakia) in the esophagus. Gastrointest Endosc. 2021;94(6):1144-1145. https://doi.org/10.1016/j.gie.2021.08.005

Singhi AD, Arnold CA, Crowder CD, Lam-Himlin DM, Voltaggio L, Montgomery EA. Esophageal leukoplakia or epidermoid metaplasia: A clinicopathological study of 18 patients. Mod Pathol 2014;27(1):38-43. https://doi.org/10.1038/modpathol.2013.100

Ashraf MF, Richter S, Arker SH, Parsa N. A Rare Case of Esophageal Leukoplakia: A Potential Precursor to Esophageal Malignancy. Cureus. 2021;13(8):e17205. https://doi.org/10.7759/cureus.17205

Johncilla ME, Srivastava A. Esophagitis unrelated to reflux disease: current status and emerging diagnostic challenges. Virchows Arch. 2018;472(1):29-41. https://doi.org/10.1007/s00428-017-2238-4

Kamboj AK, Gibbens YY, Hagen CE, Wang KK, Iyer PG, Katzka DA. Esophageal Epidermoid Metaplasia: Clinical Characteristics and Risk of Esophageal Squamous Neoplasia. Am J Gastroenterol. 2021;116(7):1533-1536. https://doi.org/10.14309/ajg.0000000000001225

Ravi K, Codipilly DC, Sunjaya D, Fang H, Arora AS, Katzka DA. Esophageal Lichen Planus Is Associated With a Significant Increase in Risk of Squamous Cell Carcinoma. Clin Gastroenterol Hepatol. 2019;17(9):1902-1903.e1. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2018.10.018

Leeuwenburgh I, Scholten P, Alderliesten J, Tilanus HW, Looman CW, Steijerberg EW, et al. Long-term esophageal cancer risk in patients with primary achalasia: a prospective study. Am J Gastroenterol. 2010;105(10):2144-9. https://doi.org/10.1038/ajg.2010.263

Sang HM, Cao JL, Soyfoo MD, Zhang WM, Jiang JX, Xu SF. Endoscopic and Histopathology Characteristics in Patients with Esophageal High-Grade Intraepithelial Neoplasia. Dig Surg. 2019;36(5):384-393. https://doi.org/10.1159/000490112

Singhi AD, Arnold CA, Lam-Himlin DM, Nikiforova MN, Voltaggio L, Canto MI, et al. Targeted next-generation sequencing supports epidermoid metaplasia of the esophagus as a precursor to esophageal squamous neoplasia. Mod Pathol. 2017;30(11):1613-1621. https://doi.org/10.1038/modpathol.2017.73

Ezoe Y, Fujii S, Muto M, Ochiai A, Ohtsu A. Epidermoid metaplasia of the esophagus: endoscopic feature and differential diagnosis. Hepatogastroenterology. 2011;58(107-108):809-13.

Aida J, Kobayashi T, Saku T, Yamaguchi M, Shimomura N, Nakamura K, et al. Short telomeres in an oral precancerous lesion: Q-FISH analysis of leukoplakia. J Oral Pathol Med. 2012;41(5):372-8. https://doi.org/10.1111/j.1600-0714.2011.01120.x

Figura 1. Exámenes del caso clínico. A, B y C. EGD que muestra una lesión de 30 mm en el esófago distal caracterizada como placa blanquecina bien delimitada con mucosa circundante normal y sugestiva de leucoplasia. D. Leucoplasia elevada con ácido hialurónico, solución salina y azul de metileno antes de la disección vista a través de Cap. E y F. Disección submucosa endoscópica de leucoplasia esofágica. Lecho de resección. Imágenes propiedad de los autores.

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Publicado

2025-09-30

Cómo citar

Chaar Hernandez, A. J., Vergara Segrera, H. J., & Rodriguez Fajardo , J. A. (2025). Leucoplasia esofágica y su significado clínico: ¿implica algún riesgo?. Revista Colombiana De Gastroenterología, 40(3), 367–371. https://doi.org/10.22516/25007440.1279

Número

Sección

Reporte de Casos