Esofagitis erosiva secundaria a radioterapia: reporte de un caso.
DOI:
https://doi.org/10.22516/25007440.733Palabras clave:
Esofagitis, Anomalías Inducidas por Radiación, Neoplasias de la Mama, Sucralfato, OmeprazolResumen
Introducción: la esofagitis erosiva secundaria a la radioterapia es una complicación inusual del tratamiento oncológico de los tumores torácicos. Esta entidad patológica está asociada con múltiples complicaciones, lo que resulta un reto clínico para los profesionales en salud que están poco familiarizados con las manifestaciones clínicas.
Caso clínico: mujer de 64 años con cuadro clínico de 3 días de dolor torácico irradiado al epigastrio con intensidad 10/10. En el examen físico se encontró taquicárdica, hipotensa, con dolor intenso en la región hemiabdominal superior; a la palpación profunda no tenía signos de irritación peritoneal. Los paraclínicos no mostraron signos de infección local o diseminada, pero la endoscopia de vías digestivas reportó esofagitis posirradiación.
Discusión: la esofagitis erosiva posterior a la radioterapia se presenta en menos del 1 % de los casos, las manifestaciones clínicas como disfagia, odinofagia y dolor abdominal son frecuentes; el manejo sintomático inicial es conservado, con medidas de soporte como hidratación intravenosa e inhibidores de la bomba de protones (IBP). En caso de intolerancia a la vía oral se indica terapia con soporte nutricional por sonda nasogástrica o gastrostomía en los casos más graves.
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Referencias bibliográficas
Murro D, Jakate S. Radiation esophagitis. Arch Pathol Lab Med. 2015;139(6):827-30. https://doi.org/10.5858/arpa.2014-0111-RS
Seaman WB, Ackerman LV. The effect of radiation on the esophagus; a clinical and histologic study of the effects produced by the betatron. Radiology. 1957;68(4):534-41. https://doi.org/10.1148/68.4.534
Emami B, Lyman J, Brown A, Coia L, Goitein M, Munzenrider JE, et al. Tolerance of normal tissue to therapeutic irradiation. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1991;21(1):109-22. https://doi.org/10.1016/0360-3016(91)90171-Y
Singh AK, Lockett MA, Bradley JD. Predictors of radiation-induced esophageal toxicity in patients with non-small-cell lung cancer treated with three-dimensional conformal radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2003;55(2):337-41. https://doi.org/10.1016/S0360-3016(02)03937-8
Chowhan NM. Injurious effects of radiation on the esophagus. Am J Gastroenterol. 1990;85(2):115-20.
Maguire PD, Sibley GS, Zhou SM, Jamieson TA, Light KL, Antoine PA, et al. Clinical and dosimetric predictors of radiation-induced esophageal toxicity. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 1999;45(1):97-103. https://doi.org/10.1016/S0360-3016(99)00163-7
Afifi ANAM, Powerski M, Jechorek D, Brunner TB, Weigt J, Venerito M. Radiation-induced damage in the upper gastrointestinal tract: clinical presentation, diagnostic tests and treatment options. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2020;48-49:101711. https://doi.org/10.1016/j.bpg.2020.101711
Phillips TL, Ross G. Time-dose relationships in the mouse esophagus. Radiology. 1974;113(2):435-40. https://doi.org/10.1148/113.2.435
Sasso FS, Sasso G, Marsiglia HR, de Palma G, Schiavone C, Barone A, et al. Pharmacological and dietary prophylaxis and treatment of acute actinic esophagitis during mediastinal radiotherapy. Dig Dis Sci. 2001;46(4):746-9. https://doi.org/10.1023/A:1010735914163
Mascarenhas F, Silvestre ME, Sá da Costa M, Grima N, Campos C, Chaves P. Acute secondary effects in the esophagus in patients undergoing radiotherapy for carcinoma of the lung. Am J Clin Oncol. 1989;12(1):34-40. https://doi.org/10.1097/00000421-198902000-00008
Sur RK, Kochhar R, Singh DP. Oral sucralfate in acute radiation oesophagitis. Acta Oncol. 1994;33(1):61-3. https://doi.org/10.3109/02841869409098377

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