Colombian Clinical Practice Guideline for Colorectal Cancer Screening in Adults: 2025 Update
DOI:
https://doi.org/10.22516/25007440.1451Keywords:
Screening, colorectal cancer, clinical practice guidelines, GRADE ApproachAbstract
Objective: To update the Colombian Clinical Practice Guideline for Colorectal Cancer (CRC) Screening in asymptomatic adults at average risk, incorporating the most recent evidence and adapting it to the national context.
Materials and Methods: The Colombian Association of Gastroenterology, in collaboration with Universidad CES, led the 2025 update of the 2015 guideline. The GRADE methodology and Evidence-to-Decision (EtD) frameworks were applied, based on systematic searches of international guidelines, systematic reviews, and meta-analyses published between 2015 and 2024. Final consensus was achieved through a multidisciplinary panel of experts, considering applicability, resource availability, and equity within the Colombian healthcare system. The complete methodology and technical appendices are available in the full version of the guideline at www.gastrocol.com.
Results: Nine recommendations and five good clinical practice points were formulated. The main updates include: initiating screening at 45 years of age for individuals at average risk; discontinuing screening at age 75 or earlier in patients with a life expectancy of 10 years or less; colonoscopy as the preferred screening strategy and test of choice for high-risk subgroups; annual FIT as an alternative for population-based screening; and a post-colonoscopy surveillance scheme stratified by risk level (low, high, very high) with differentiated follow-up intervals.
Conclusions: This update incorporates new recommendations and establishes a quality standard for colorectal cancer screening in Colombia. The guideline provides clear criteria to determine who, when, and how to screen within the Colombian healthcare system.
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