Absceso anorrectal por ingesta de cuerpo extraño: reporte de caso
DOI:
https://doi.org/10.22516/25007440.1284Palabras clave:
Fístula rectal, reacción a cuerpo extraño, tracto gastrointestinal, abscesoResumen
Introducción: el absceso anorrectal es una condición de afectación de glándulas anales. Su principal causa es la obstrucción de las glándulas anales, seguido de enfermedad de Crohn, trauma, malignidad e inmunodeficiencias. La ingestión por cuerpo extraño es una etiología rara, dentro de la que se describe el trauma por palillo de dientes.
Presentación del caso: un hombre de 36 años sin antecedentes consultó por un cuadro clínico de una semana de dolor abdominal tipo punzada, con un posterior cuadro de dolor perianal asociado a fiebre y drenaje purulento. Inicialmente se documentó un absceso anorrectal con extensión por encima del músculo elevador del ano, con requerimiento de una segunda revisión de resonancia magnética, donde se documentó el palillo de dientes. Fue llevado a manejo quirúrgico y terapia antibiótica guiada por 10 días.
Conclusiones: el absceso anorrectal por ingesta de cuerpo extraño es una condición rara, su ingesta suele ser inadvertida en la mayoría de los casos y el rendimiento de las imágenes diagnósticas es variable, de las cuales la tomografía es la imagen inicial recomendada. El compromiso supraelevador requiere un drenaje temprano y adecuado para prevenir el desarrollo de una fístula.
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Referencias bibliográficas
Thompson DT, Hrabe JE. Intra-abdominal and Anorectal Abscesses. Gastroenterol Clin North Am. 2021;50(2):475-88. https://doi.org/10.1016/j.gtc.2021.02.014
Gaertner WB, Burgess PL, Davids JS, Lightner AL, Shogan BD, Sun MY, et al. The American Society of Colon and Rectal Surgeons Clinical Practice Guidelines for the Management of Anorectal Abscess, Fistula-in-Ano, and Rectovaginal Fistula. Dis Colon Rectum. 2022;65(8):964-85. https://doi.org/10.1097/DCR.0000000000002473
Ortiz H, Marzo M, de Miguel M, Ciga MA, Oteiza F, Armendariz P. Length of follow-up after fistulotomy and fistulectomy associated with endorectal advancement flap repair for fistula in ano. Br J Surg. 2008;95(4):484-7. https://doi.org/10.1002/bjs.6023
Zhang X, Xing M, Lei S, Li W, Li Z, Xie Y, et al. Case report and literature review: Orally ingested toothpick perforating the lower rectum. Front Surg. 2024;11:1368762. https://doi.org/10.3389/fsurg.2024.1368762
Steinbach C, Stockmann M, Jara M, Bednarsch J, Lock JF. Accidentally ingested toothpicks causing severe gastrointestinal injury: a practical guideline for diagnosis and therapy based on 136 case reports. World J Surg. 2014;38(2):371-7. https://doi.org/10.1007/s00268-013-2307-z
Wang X, Zhao J, Jiao Y, Wang X, Jiang D. Upper gastrointestinal foreign bodies in adults: A systematic review. Am J Emerg Med. 2021;50:136-41. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2021.07.048
Yang Z, Wu D, Xiong D, Li Y. Gastrointestinal perforation secondary to accidental ingestion of toothpicks: A series case report. Medicine (Baltimore). 2017;96(50):e9066. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000009066
Zakościelny A, Zgodziński W, Wallner G, Zinkiewicz K. Endoscopic removal of an impacted wooden toothpick in the wall of the sigmoid colon. Wideochir Inne Tech Maloinwazyjne. 2018;13(3):417-419. ttps://doi.org/10.5114/wiitm.2018.75863
Mark D, Ferris K, Martel G, Mulholland K. Radiological diagnosis of a small bowel perforation secondary to toothpick ingestion. BMJ Case Rep. 2013;2013:bcr2013009869. https://doi.org/10.1136/bcr-2013-009869
Xavier J, Stewart P. Laparoscopic removal of a toothpick perforating the upper rectum. ANZ J Surg. 2020;90(6):1184-6. https://doi.org/10.1111/ans.15489
Zinicola R, Cracco N, Rossi G, Giuffrida M, Giacometti M, Nicholls RJ. Acute supralevator abscess: the little we know. Ann R Coll Surg Engl. 2022;104(9):645-9. https://doi.org/10.1308/rcsann.2021.0257
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